Trabzon’da anne karnındaki bebeklerde tespit edilen karın içi kist ve tümör vakaları dikkat çekiyor. Karadeniz Teknik Üniversitesi (KTÜ) Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi ve Çocuk Ürolojisi Uzmanı Prof. Dr. Mustafa İmamoğlu, son 5 yılda yaklaşık 18-20 vakayla karşılaştıklarını belirterek erken tanının önemine dikkat çekti.
İyi huylu veya kötü huylu olabilen tümörlerin anne karnında tespit edilmesi, doğum öncesi hazırlık ve doğum sonrası tedavi sürecinin doğru planlanmasını sağlıyor. Uzmanlar, özellikle cerrahi müdahale gerektiren vakalarda donanımlı merkezlerin önemine işaret ediyor.
KTÜ’DE SON 5 YILDA 20’YE YAKIN VAKA GÖRÜLDÜ
Yenidoğan dönemindeki hastalıkların önemli bir bölümünün anne karnındaki gelişim sürecinden kaynaklandığını belirten Prof. Dr. Mustafa İmamoğlu, en sık bağırsak sistemi ve idrar yollarıyla ilgili sorunlarla karşılaşıldığını söyledi. Kist ve tümörlerin ise daha nadir görülen hastalıklar arasında yer aldığını ifade etti.
İmamoğlu, konuyla ilgili açıklamasında şu ifadeleri kullandı:
“Yeni doğan dönemini aslında anne karnının bir devamı olarak kabul ediyoruz. Dolayısıyla yeni doğan dönemindeki hastalıkların çok önemli bir kısmı anne karnından kaynaklanıyor. Bunların bir kısmı dâhiliye hastalıkları ki benim alanım değil, bir kısmı ise cerrahi hastalıklar ki onlar bizim alanımız. Yeni doğan döneminde en sık görülen hastalıklar genellikle bağırsak sistemi ve idrar yollarıyla ilgili oluyor. Daha nadir görülen hastalıklar arasında ise son zamanlarda, özellikle son beş yılda yaklaşık 18-20 vakamızın olduğu karın içinde yerleşen kistler ve tümörler yer alıyor. Bunların da önemli bir kısmı anne karnında tanı alıyor.”
TANI İÇİN ULTRASON VE MR KULLANILIYOR
Anne karnındaki bebeklerde karın içi anormalliklerin özellikle gebeliğin son aylarında tespit edilebildiğini kaydeden İmamoğlu, tanı sürecinde ultrasonun sık kullanıldığını, daha karmaşık vakalarda ise MR gibi görüntüleme yöntemlerine başvurulabildiğini belirtti.
Kistlerin çoğunlukla iyi huylu ve bağırsak kaynaklı olduğunu ifade eden İmamoğlu, bazı vakalarda böbrek kaynaklı kistlerin de görülebildiğini söyledi. Anne karnında belirlenen sorunların, perinatoloji uzmanlarıyla birlikte takip edildiğini ve doğuma kadar izlendiğini aktardı.
BAZI TÜMÖRLERDE DOĞUMDAN SONRA AMELİYAT GEREKİYOR
Anne karnında tespit edilen tümörlerin iyi huylu ve kötü huylu türleri bulunduğunu belirten İmamoğlu, bu vakalarda erken tanının önem taşıdığını vurguladı. Çocuklarda teratom olarak bilinen gelişimsel lezyonlar ile sinir hücresi kaynaklı tümörlerin öne çıktığını kaydeden İmamoğlu, karaciğer ve böbrek kaynaklı tümörlerin de görülebildiğini ifade etti.
İmamoğlu, bazı kötü huylu tümörlerde doğumdan sonraki ilk aylarda ameliyat gerektiğini belirterek şöyle konuştu:
“Bunların iyi huylu ve kötü huylu olanları bulunuyor. Genelde yüz binde yedi oranında görülüyorlar. Mesela beş yıl içerisinde 20'ye yakın vaka gördük. Bunların önemli bir kısmı ameliyat gerektirdi. Bu konuda en sıklıkla görülen şey, teratom dediğimiz, anne karnındaki gelişim sürecinden kaynaklı olan lezyonlar ve sinir hücresi kaynaklı tümörlerdir. Bunun dışında karaciğer ve böbrekten kaynaklı tümörler de görülebiliyor.”
“ERKEN TANI VE TEDAVİ HAYAT KURTARICI”
KTÜ Tıp Fakültesi’nin farklı illerden hasta kabul ettiğini belirten İmamoğlu, nadir görülen tümör vakalarının bu nedenle merkezlerinde daha sık karşılarına çıktığını söyledi.
Yakın zamanda ameliyat ettikleri böbrek kaynaklı tümör vakasına değinen İmamoğlu, tümörün tamamen çıkarıldığını ve erken tanı ile tedavinin olumlu sonuç verdiğini kaydetti.
İmamoğlu, doğum öncesi ve sonrası sürecin doğru yönetilmesi halinde bu hasta grubunda yüz güldürücü sonuçlar alınabildiğini belirterek, yoğun bakım imkânları ve uzman ekiplerin önemine dikkat çekti.
“DOĞAL YOLDAN OLAN GEBELİKLER AZALIYOR”
Gebeliklerin daha ileri yaşlara kalması, yardımcı üreme tekniklerinin daha fazla kullanılması ve çevresel etkenlerin de değerlendirilmesi gerektiğini ifade eden İmamoğlu, gelişen teknolojiyle hastalıkların tespit edilme imkânının arttığını söyledi.
İmamoğlu, çocukların sağlıklı bir yaşam sürdürebilmesi için yenidoğan yoğun bakım ünitelerine, çocuk cerrahisi alanına ve uzman insan kaynağına yatırım yapılması gerektiğini vurguladı.
Çocuk cerrahisinin uzmanlık sınavında daha az tercih edilen alanlar arasında bulunduğunu belirten İmamoğlu, bu alandaki uzman sayısının azalmasının önemli bir sorun olduğuna dikkat çekerek çocuk cerrahisi alanında insan kaynağının artırılması çağrısında bulundu.
